Либидо в климатерии
Детерминирование либидо
является многофакторным, будучи зависимым от эмоциональных влияний и факторов
окружающей обстановки, а также от гормональной среды. Полагают, что дефицит
эстрогенов является важным фактором, поскольку около 45% женщин в менопаузе
высказывают жалобы на сексуальную дисфункцию. Установлено, что потеря либидо
может быть обусловлена диспареунией, развившейся вследствие атрофического
вагинита. Выраженность диспареунии может быть уменьшена путем ЗГТ эстрогенами.
Обследование женщин, подвергшихся гистерэктомии и билатеральной овариэктомии,
представляет дополнительное доказательство того, что экзогенные эстрогены сами
по себе могут приводить к повышению либидо. Комбинация эстрогенов и
тестостерона обычно приводит к значительному повышению последнего.
Следовательно, некоторые женщины могут реагировать на монотерапию эстрогенами,
но большинству показаны андрогены в виде монотерапии или в комбинации с
эстрогенами. Комбинированная терапия может усилить мотивационные аспекты
полового поведения и обладает некоторым воздействием на частоту половых актов и
оргазмов.
Эффекты эстрогенов (ЗГТ) на ЦНС:
- влияние на
нейротрансмиттеры и их рецепторы, сходное с влиянием антидепрессантов;
- влияние на
когнитивную функцию в течение нормального менструального цикла;
- улучшение отдельных
когнитивных функций эстрогенами, назначаемыми в терапевтических целях;
- превентивное и
терапевтическое влияние у пациенток с болезнью Альцгеймера и
мультиинфаркт-ным слабоумием;
- эффективное влияние
на предменструальный синдром и послеродовую депрессию;
- модуляцию
настроения у женщин, не страдающих депрессией, и воздействие на тяжелые
форумы последней;
- повышение полового
чувства, особенно при комбинации эстрогенов с андрогенами.
Болезнь Альцгеймера и половые гормоны
Болезнь Альцгеймера (БА)
является наиболее частой причиной деменции. Первыми ее симптомами, как правило,
бывают снижение памяти на текущие события, невозможность запоминать и
воспроизводить новую информацию, нарушение разговорной речи и пространственной
ориентации, снижение способ !!!!!!!!
Проведенные Научным центром
психического здоровья РАМН эпидемиологические исследования показали, что 4,5%
(более 70 тыс. чел.) населения Москвы в возрасте 60 лет и старше страдают
деменцией альцгеймеровского типа, причем у 1,8% (более 30 тыс.) обследованных
выявлены выраженные и тяжелые, т.е. требующие постороннего ухода и надзора,
формы слабоумия.
Факторы
риска и защитные фактор болезни Альцгеймера
Предполагаемые
Факторы
|
|
риска
|
защиты
|
Преклонный возраст
Случаи болезни Альцгеймера в семье ε4 аллель гена апо-Е Мутация специфических локусов хромосом 1, 14 и 21 Случаи синдрома Дауна в семье Женский пол Депрессия Черепно-мозговая травма Заболевания щитовидной железы Низкий уровень образования Влияние алюминия |
ЗГТ эстрогенами в постменопаузе
Прием противовоспалительных препаратов Прием антиоксидантов Курение |
Комментариев нет:
Отправить комментарий