Отличная таблетка этот НУРТЕК!!

В отпуск – без мигрени Раздел только для специалистов в сфере медицины, фармации и здравоохранения! 04.08.2026 18:00:00 1703 В отпуск – без мигрени Julia Pavaliuk/FOTODOM/Shutterstoсk Реклама. ООО «Пфайзер Инновации» ERID: 2SDnjdmsNTd Мигрень не делает скидку на отпуск. Хорошо, что сегодня мы можем не только эффективно купировать сам приступ, но и предотвращать его. Вопрос: какой инструмент выбрать? Летние риски Стресс – известный провокатор мигрени, и, казалось бы, летний отдых должен снижать его уровень. Однако практика показывает обратное: летом количество приступов мигрени часто растет, и жаркий сезон доминирует по количеству дней с головной болью у трети пациентов1. Причина – сочетание классических провоцирующих факторов1,2: смена часовых поясов – нарушение циркадных ритмов и десинхронизация перелеты («воздушная мигрень») – резкий перепад давления и шум жара – перегрев и вазодилатация обезвоживание – гиперкоагуляция и нарушение микроциркуляции недосыпание – дисбаланс нейромедиаторов (в том числе серотонина). У человека с мигренью мозг изначально гипервозбудим. Любой из перечисленных триггеров запускает волну возбуждения, которая переходит на тройничный нерв. А тот, в свою очередь, высвобождает белок CGRP – кальцитонин-ген-связанный пептид. Он расширяет кровеносные сосуды, запускает нейровоспаление и усиливает передачу болевых импульсов3. Итог – классическая картина мигренозного приступа: сильная, часто пульсирующая головная боль (нередко – с одной стороны), к которой почти всегда присоединяются тошнота, повышенная чувствительность к свету и звукам4. Пациенту хочется лечь в тихую темную комнату и не двигаться. Следует отметить, что эффективность простых и комбинированных анальгетиков, а также триптанов при купировании приступов мигрени ограничена у значительной части пациентов. По оценкам, в контролируемых исследованиях 30–40% людей, страдающих мигренью, не демонстрировали адекватного ответа на такую терапию5. По данным польских ученых, 59% пациентов с мигренью вынуждены использовать комбинированную фармакотерапию для облегчения боли6. Но может ли один препарат заменить несколько? Быстро купировать боль, позволив при этом оставаться активным, и вдобавок предотвратить новые приступы? Такое средство есть. План действий Самый прямой путь к победе над мигренью – вмешаться в патологический каскад на этапе, когда белок CGRP только начинает действовать. Заблокировав рецепторы к этому белку, можно не дать ему расширить сосуды, запустить нейровоспаление и поддержать болевую импульсацию. Таким образом, приступ либо прекращается, либо не начинается вовсе. Именно по этому принципу работают гепанты – антагонисты рецепторов CGRP4. Нуртек® (МНН римегепант)7 – первый в России таблетированный препарат этого класса*, зарегистрированный как для купирования острых приступов, так и для профилактики мигрени8. Для путешественника это двойное преимущество: одно средство решает обе задачи, избавляя от необходимости везти с собой несколько лекарственных средств. Исследования показали, что 9 из 10 пациентов, принимающих Нуртек®, не нуждаются в дополнительных обезболивающих9. Nurtek_Shutter_30.jpg Фото: Julia Pavaliuk/FOTODOM/Shutterstock Препарат принимают по требованию при появлении первых признаков надвигающегося приступа. Это может быть зевота, напряжение в шее, перепады настроения или мигренозная аура – мерцания, визуальные искажения, покалывания на коже10. Увы, многие пациенты привыкли терпеть, надеясь, что «само пройдет». Однако отсрочка снижает эффективность терапии11. Именно поэтому главное правило современного подхода к лечению мигрени – не ждать. Чем раньше начать купирование боли, тем выше шанс сохранить полную активность. Действие препарата Нуртек® начинается от 15 минут9. Этому способствует удобная диспергируемая форма: таблетка рассасывается во рту, не требует воды и быстро всасывается12. Для отпуска, когда приступ может застать в самолете, на экскурсии или на пляже – это значимый фактор. Уже через 60 минут человек получает облегчение боли и может вернуться к обычной жизни9. Еще один плюс для путешественника: эффект одной таблетки сохраняется до 48 часов9. Не позволяя мигрени менять планы Для Нуртек® также предусмотрен профилактический режим контроля боли: 1 таблетка через день. У взрослых пациентов с эпизодической мигренью (от 4 приступов в месяц) уже в первые три месяца терапии количество дней с мигренью снижается на 50%13. А через год стойкая ремиссия и полное отсутствие приступов достигается у 49% пациентов14. Причем препарат не требует титрации дозы и имеет единственную дозировку – 75 мг12. Это очень удобно: иметь один препарат в стандартной дозе для купирования и профилактики приступов независимо от веса, пола, расы или возраста, включая лиц старше 65 лет. С позиции клинической фармакологии, цель терапии – не только купирование болевого синдрома, но и сохранение функциональной активности. И здесь важна как эффективность, так и переносимость препарата. Профиль безопасности Нуртек® сопоставим с плацебо9,15. Препарат не вызывает сонливости, астении и слабости – тех побочных эффектов, которые часто ассоциированы с триптанами9. Побочное действие триптанов во многом реализуется через неспецифическую активацию серотониновых рецепторов, которые также ответственны за риск коронароспазма и ишемических событий, что не позволяет использовать их у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и у лиц пожилого возраста16. В отличие от триптанов, гепанты не вызывают вазоконстрикции, поэтому хорошо переносятся при гипертонии, сахарном диабете, ишемической болезни сердца и др.15 Серьезная проблема обезболивающей терапии мигрени – риск развития лекарственно-индуцированной головной боли (ЛИГБ) из-за необходимости частого приема препаратов. В этой связи традиционные анальгетики и триптаны рекомендуется использовать не более 8–10 раз в месяц, что значительно снижает удовлетворенность лечением у пациентов17. Нуртек® не провоцирует ЛИГБ, поэтому может применяться столько, сколько потребуется для эффективного контроля приступов при соблюдении интервала между приемом римегепанта в 24 часа18. Все это дает врачу основание рекомендовать пациенту активный отдых без опасений, что мигрень нарушит его функциональное состояние и планы. Елена Кидяева