Некоторые новости из Большой Медицины

Эра персонализированной медицины и антикоагулянтной терапии: взгляд мирового эксперта 20.07.2026 16:43:00 33 эра персонализированной медицины и антикоагулянтной терапии: взгляд мирового эксперта Inside Creative House/FOTODOM/Shutterstoсk Современный подход к выбору антикоагулянтной терапии требует учета клинических рекомендаций, данных доказательной медицины и индивидуальных особенностей конкретного пациента. Современная медицина переживает масштабную трансформацию от буквального следования положениям клинических рекомендаций к персонализированному лечению. Как отмечает доктор Ренато Д. Лопес (Renato D. Lopes, MD, PhD, FACC), профессор медицины, специалист в области кардиологии и доказательной медицины, клинические рекомендации важны для обобщения популяционных доказательств, но каждый раз врач сталкивается с конкретным пациентом, чьи индивидуальные факторы и сопутствующие заболевания требуют уникального подхода. Фигура доктора Лопеса исключительно значима для медицинского сообщества: он гармонично совмещает многолетний опыт практикующего кардиолога с позицией одного из ключевых мировых лидеров в области проведения клинических исследований сердечно-сосудистых заболеваний. Работая с самыми передовыми научными концепциями, профессор Лопес принял участие в более чем 250 клинических исследованиях, включая такие изменившие парадигму современной медицины проекты, как ARISTOTLE, AUGUSTUS, PIONEER-AF PCI, ROCKET-AF, и мн. др. [1–4]. Фундамент доверия: рандомизированные клинические исследования и реальная клиническая практика Антикоагулянтная терапия – процесс, требующий долгосрочного, а нередко и пожизненного применения препаратов. В связи с этим практикующему врачу необходимо понимать, как именно лекарство «ведет себя» на протяжении многих лет. Крупнейшие рандомизированные клинические исследования (РКИ) закладывают этот фундамент доверия, который затем проверяется и укрепляется реальной клинической практикой (РКП). Один из современных прямых оральных антикоагулянтов (ПОАК) – Эликвис® (апиксабан), высокий профиль эффективности и благоприятный профиль безопасности которого у разных групп пациентов подтверждены в крупных РКИ и исследованиях РКП [1, 2, 4–8]. Как вспоминает доктор Лопес, исследование ARISTOTLE официально признано одним из 12 важнейших жизнеспасающих исследований, оказавших наиболее значимое влияние на клиническую практику за последние 20 лет [9]. В рамках исследования оригинальный апиксабан продемонстрировал превосходство по сравнению с варфарином по трем показателям: снижению частоты инсульта и системной эмболии, уменьшению числа больших кровотечений и снижению общей смертности [1]. Доказательная база оригинального препарата Вся колоссальная доказательная база апиксабана базируется на результатах КИ оригинального препарата Эликвис®, который успешно применяется в мировой клинической практике уже около 15 лет. В России оригинальный препарат Эликвис® (РУ ЛП-002007, ЛП-001475) официально защищен действующим патентом до февраля 2027 года [10]*.