10 декабря 2022 г.

Архив

Исследование EUROPA — новая точка отсчета в кардиологии Подготовила Ольга Камыш На XXV конгрессe Европейского кардиологического общества, проходившем в Вене, обсуждались современные методы диагностики и схемы лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Вниманию аудитории были представлены результаты крупных международных исследований, проводимых в соответствии с мировыми стандартами. Основным научным событием конгресса стало обнародование результатов многоцентрового двойного слепого рандомизированного контролируемого плацебо клинического исследования EUROPA. 1. Среди ингибиторов АПФ Престариум отличает выраженный антиатеросклеротический эффект, а также стабилизирующее влияние на атеросклеротическую бляшку. Препарат оказывает влияние на процессы ремоделирования сердца, тормозя развитие гипертрофии левого желудочка, а при длительном употреблении способствует ее регрессу. Престариум устраняет дисфункцию эндотелия и повышает фибринолитический потенциал крови, фактически снижая риск повторного тромбообразования не только в коронарном русле, но и других сосудах, в частности головного мозга. Это было показано в исследовании PROGRESS. Среди других преимуществ Престариума следует отметить модулирующее влияние на автономную нервную систему, что крайне важно для оценки риска развития смерти у таких больных. Я думаю, что совокупность этих факторов позволила сделать предположение об эффективности длительного назначения периндоприла, в частности у пациентов с низким риском без сердечной недостаточности независимо от наличия артериальной гипертензии, но с доказанной коронарной патологией. В этом исследовании изучалась эффективность только периндоприла, поэтому нельзя переносить результаты исследования на все ИАПФ, поскольку существуют различия во влиянии на механизмы прогрессирования атеросклероза, снижение риска развития коронарных и церебральных осложнений. Это не личное мнение, а требование доказательной медицины, международных стандартов оказания медицинской помощи. Периндоприл на сегодняшний день является единственным препаратом с доказанной эффективностью у больных со стабильным течением ИБС, и его можно назначать больным с ИБС из группы низкого риска для вторичной профилактики. В заключение необходимо отметить, что получение достоверных результатов в плане профилактики прогрессирования атеросклероза открывает новые возможности для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Будем надеяться, что Престариум в скором времени найдет широкое применение в терапевтической практике и миллионы пациентов во всем мире получат возможность избежать грозных осложнений ИБС.

Комментариев нет:

Отправить комментарий