5 июня 2016 г.

Болезни ПВС

Заболевания кишечника: симптомы, лечение, причины 1 Содержание: Как устроен кишечник Симптомы кишечных болезней Причины болезней кишечного тракта Как может пострадать тонкий кишечный отдел Распространенные болезни тонкой кишки Частые патологии толстого кишечника Болезни, затрагивающие оба кишечных отдела Самая опасная локализация болей – справа в животе Болезни кишечника у детей Лечение болезней кишечного тракта Кишечник человека представляет собой длинный полый орган, являющийся своеобразным «проводником» питательных веществ из пищи в кровь. Если он перестает работать «как надо», появляются не только боли определенной локализации и характера – начинают страдать все структуры организма, причем степень их страдания будет различной. Основная причина болезней кишечной трубки, будь они опухолевыми или воспалительными, инфекционными или возникшими вследствие активации собственной флоры – это еда. В некоторых случаях она только помогает «выявить» проблему, в других – вызывает ее. Основные симптомы кишечных патологий неспецифичны: они указывают на локализацию патологического процесса, но причину часто требуется дополнительно, путем дополнительных лабораторных и инструментальных анализов. Как устроен кишечник Переработка пищи начинается еще во рту, где расположены слюнные железы. Вырабатываемая ими слюна содержит некоторые ферменты, которые начинают расщеплять углеводы – вещества, которые организм считает наиболее нужными, так как они быстрее всех дают энергию внутренним органам. Поступление пищи в рот «нажимает» на рецепторы, идущие прямо к железам, расположенным в желудке и поджелудочной железе. Эти органы настраиваются на помощь в пищеварении в кишечном тракте. Изо рта пища поступает в пищевод, а далее – в желудок. Там происходит частичное обеззараживание еды соляной кислотой желудочного сока. Этот же секрет желудка частично расщепляет белки, присутствующие в еде. После такой первичной обработки пища поступает в кишечный тракт: сначала в 12-перстную кишку, затем идет по еще двум отделам тонкой кишки, и только потом попадает в толстый кишечник. В 12-перстную кишку открывается выводной проток поджелудочной железы, которая вырабатывает ферменты, расщепляющие белки, жиры и углеводы до «элементарных структур»: аминокислот, жирных кислот и моносахаров, соответственно. Сюда же выходит и основной желчный путь, вытекающая из которого желчь помогает хорошо расщепить жиры. Далее, постепенно, по мере продвижения по тонкой кишке, «элементарные структуры» всасываются ее слизистой оболочкой и поступают в кровь и лимфу. Доходит эта жидкая пищевая каша до границы с толстой кишкой. Там есть своеобразный клапан, который пропускает только в одну сторону. Он делает это постепенно, чтобы аппендикс, являющийся своеобразной миндалиной, успел «фильтровать» содержимое кишечного канала от микробов. В толстой кишке всасывается клетчатка и соединительная ткань, переработанная местными бактериями. Последние «добавляют» к всасываемым веществам еще и витамины, нужные для свертывания крови и передачи импульса с нервов на другие нервы, а с них – на мышцы. Именно в этом отделе бактерии так обрабатывают оставшиеся белки, что продуктами такой переработки становится образование токсичных веществ (в норме они должны выводиться с калом), а кал приобретает тот характерный запах, который и чувствуется при походе в туалет. Конечный отдел толстой кишки создан для формирования каловых масс путем всасывания воды из пищевой кашицы, в которой уже не осталось ничего питательного. Симптомы кишечных болезней Поскольку разные отделы кишечной трубки ответственны за различные процессы: тонкая кишка – за всасывание необходимых для существования организма питательных веществ в кровь, толстая кишка – за всасывание из «бывшей пищевой кашицы» обратно в кровь воды, за формирование оформленных каловых масс и своевременное их выделение, за выработку витаминов и обеспечение переработки клетчатки, то симптомы заболеваний кишечника толстого и тонкого будут отличаться. Чаще же всего случается так, что процесс, который может быть: наследственным: например, врожденная недостаточность того или иного пищеварительного фермента; инфекционным: как в виде отравления, симптомы которого вызваны попаданием в ЖКТ микробных токсинов, так и в виде воспаления кишечной стенки, вызванной самими микробами, а также простейшими амебами и балантидиями; паразитарным (вызванном глистами); опухолевым; нейрогенным или эндокринным, когда симптомы со стороны кишечника вызваны нарушением регуляции его деятельности, осуществляемым гормонами и нервной системой; спаечным; хроническим воспалительным: например, болезнь Крона, Уиппла, неспецифический язвенный колит, развивается одновременно и в толстой, и в тонкой кишке. Как проявляются болезни тонкой кишки Заболевания тонкого кишечника проявляются: Болями, которые обычно локализуются в районе пупка. Жидким стулом, который чаще всего имеет светлый цвет, пенистый или кашицеобразный характер с «включениями» непереваренных продуктов, особенно растительного происхождения, и кислый неприятный запах. Ощущениями и звуками «переливания» в животе. Чувством вздутия, тяжести, распирания живота, что немного облегчается актом дефекации. Позывы к дефекации императивные, терпеть их нельзя. Воспалительные заболевания кишечника могут сопровождаться повышением температуры до разных цифр, что зависит от количества попавших микробов, степени их токсичности для организма, сопротивляемостью (иммунитетом) самого организма. При длительном существовании подобной симптоматики отмечаются признаки страдания других органов: быстрая утомляемость; слабость; похудание; кожа становится сухой и тонкой; ногти истончаются, ломкие, покрываются поперечной исчерченностью; снижается острота зрения; в углах рта появляются заеды; белки глаз краснеют; частые головные боли; перед глазами часто «плавают» точки; периодически болят и опухают суставы разной локализации, в которых диагностируется артрит. Как проявляются болезни толстой кишки Эти заболевания характеризуются: Болевым синдромом. Боли кишечника толстого локализуются обычно по периметру живота: слева сбоку, справа сбоку. Могут локализоваться над пупком или «под ложечкой», но реже. Они сильные, тупые, распирающие, вызывают желание сходить в туалет, чтобы облегчить состояние. Боль «накатывает» волнами; не связана с приемом пищи. Обычно такие боли нарастают к вечеру. Кал частый, зловонный, в нем может быть: кровь, слизь, гной, «полоски», напоминающие болотную тину. Если толстая кишка воспалилась вследствие попадания в нее инфекции, повышается температура тела до разных цифр, снижается аппетит, появляется головная боль и головокружение. Недержанием газов и стула. Урчанием в животе, которое, совместно с ощущением вздутия живота, нарастают к вечеру, ослабевая к ночи. Причины болезней кишечного тракта Заболевания любых отделов кишечной трубки могут возникнуть вследствие одной из следующих причин: Дефектов или «неудачного сочетания» генов, отвечающих за строение и работу ЖКТ. «Сверхактивный» иммунитет, который, при попадании в кишечный тракт микроорганизма (амебы, бактерии, вируса, гриба) уничтожает не только его, но и повреждает кишечную стенку. Неправильное, близкое к однообразному, питание: чрезмерное увлечение углеводами, жирами или белками, газированными напитками или продуктами, богатыми клетчаткой. Прием некоторых лекарственных средств. «Лидеры» в области заболеваний кишечника – антибиотики, которые не повреждают стенку органа, но изменяют состав микрофлоры, в результате чего изменяется не только всасывание полезных субстратов из пищи и выработка нужных витаминов, но и оказывается влияние на общий иммунитет человека. Малоподвижный образ жизни. Перистальтика, то есть сокращения органов ЖКТ, необходимые для продвижения и «разминания» пищи с ее равномерной обработкой ферментами и пищеварительными соками, зависит и от двигательной активности человека. Вредные привычки, например, курение и прием алкоголя, приводящие к ишемии (то есть к недополучению кислорода кишечной стенкой). Употребление в пищу обсемененных микробами продуктов. «Лидеры» в этой области – молочные продукты с истекшим сроком хранения, кондитерские изделия с кремом, а также «полезные» сырые яйца, непрожаренное мясо и сырая вода. Употребление пищи грязными руками или из одной посуды с больным кишечной инфекцией человеком. Для некоторых вирусов, вызывающих кишечную инфекцию, существует также и воздушно-капельный пути передачи микроба от больного к здоровому. Стресс. Этот фактор, влияя на регуляцию работы пищеварительной системы, может вызывать симптомы поражения любого его отдела. Некоторые яды, содержащиеся, например, в грибах, обработанных пестицидами растениях или жидкостях, не предназначенных для употребления в пищу. Повышенная выработка ВИП-гормона. Это приводит к нарушению всасывания воды из кишечника, в результате чего у человека появляется частый водянистый стул. Нарушение взаимодействия мозга с кишечником, которое осуществляется через спинной мозг и волокна симпатической и парасимпатической нервной системы. Дисбаланс между гормонами и гормоноподобными веществами: гистамином, брадикинином, серотонином, холецистокинином-панкреозимином, которые принимают участие в регуляции работы пищеварительного тракта. Как может пострадать тонкий кишечный отдел пищеварительной системы Наиболее часто встречаются воспаления данного отдела, носящие название «энтерит». Также этот отдел может быть «пережат» спайками, в нем может развиваться рак или нарушаться его взаимодействие с нервной системой. Основные симптомы этих патологий связаны с одним из двух состояний: мальабсорбцией – нарушением всасывания из кишечника; мальдигестией – «срывом» возможностей расщепления пищи на основные составляющие. Этот процесс может нарушиться или в полости кишки, или в области ее ворсинок, которые всасывают пищу, или уже внутри кишечных клеток. У каждого из этих состояний своя причина: Недостаточность пищеварения в полости кишки связано с заболеваниями желез, которые помогают расщеплять пищу на ее составляющие: поджелудочной железы, печени и желчного пузыря. Усугубляется состояние несбалансированным питанием, когда на фоне большого количества принимаемых углеводов и жиров в пищу поступает мало витаминов, психо-эмоциональными стрессами, а также перенесенными кишечными инфекциями, когда состав микрофлоры тонкой кишки значительно изменился. Нарушение взаимодействия пищи с кишечными ворсинками, которые должны ее всосать, возникает вследствие поражения этих ворсинок различными болезненными процессами. Такой вид мальдигестии развивается при энтеропатиях, хроническом энтерите, а также болезни Уиппла. О них мы поговорим далее. Нарушение поступления питательных веществ внутри самой кишечной ворсинки, где расположен кровеносный сосуд, куда должна поступить пища. Это бывает при врожденной или приобретенной недостаточности ферментов, расщепляющих углеводы-дисахариды. Нарушение всасывания пищи в тонкой кишке связаны с изменением структуры слизистой оболочки вследствие воспалительных и опухолевых процессов, а также лечения последних лучевой терапией. Причиной также становятся и нарушение двигательной функции кишки, и дисбактериоз. Вызывают мальабсорбцию также болезни печени, поджелудочной железы, воспаления брюшины, системные заболевания, вызывающие поражение всей имеющейся в организме соединительной ткани. Нарушенное всасывание необходимых веществ разовьется также после удаления более 1,5 метров тонкой кишки. Зачем это «умное» деление нарушений работы тонкого отдела пищеварительной трубки? Дело в том, что лечатся они по-разному, и понимание того, в каком месте произошел «блок», поможет преодолеть именно его, а не принимать общие меры. Наиболее распространенные болезни тонкого кишечника Заболеваний этого отдела пищеварительного тракта довольно много. При каждом из них будет нарушаться один или несколько описанных выше механизмов: всасывание или пищеварение в клетках кишечника или вне них. Эозинофильный энтерит Это заболевание, возникающее вследствие скопления в стенке кишки вышедших из сосудов клеток крови, отвечающих за аллергию – эозинофилов. Причина его не выяснена. Проявляется оно такими симптомами: боль в околопупочной области живота; тошнота, рвота; понос, при этом стул каловый, плохо отмывается от стенок унитаза; пищевая аллергия; снижение массы тела; может развиваться асцит – выпот жидкости в брюшную полость. При этом обследование не выявляет признаков опухолевых, паразитарных или других болезней. Обычно у родственников такого человека имеется пищевая или лекарственная аллергия. Болезнь Уиппла Это инфекционная патология, возникающая у людей, имеющих нарушение клеточного звена иммунитета, чьи клетки-макрофаги неспособны «переваривать» бактерии или бактериальные антигены. Это редкое заболевание, которым болеют в основном мужчины 40-50 лет. Первые симптомы болезни: повышение температуры, боли во всех суставах без их внешнего изменения, неопределенной локализации боль в животе. Далее, постепенно, человек худеет, у него часто бывают поносы, при которых отмечается отхождение жирного, плохо отмывающегося кала. Дальнейшее течение болезни «приносит» внекишечные симптомы: нарушение слуха и зрения; головную боль; невозможность отвести глаза в какую-то сторону; дрожание рук; бессонница; нарушение сердечного ритма; затруднение дыхания; желание много пить и есть; постепенно прогрессирует деменция (слабоумие). Рак тонкой кишки Он встречается крайне редко, в 2% всех раков ЖКТ. Статистика гласит, что этот рак в 2 раза чаще развивается у мужчин. Болеют, в основном, люди пожилого возраста, старше 60 лет. Причинами рака считают: полипы, развивающиеся в слизистой оболочки при ее частом воспалении; химические канцерогены, содержащиеся в консервированной, генно-модифицированной и жареной пище; некоторые генетические формы полипоза кишечника; болезнь Крона (о ней – дальше); целиакия; дивертикулиты; неспецифический язвенный колит (о нем мы тоже поговорим вкратце); облучения полости живота; онкологические патологии других локализаций, при которых раковые клетки с током крови попадают в тонкую кишку; некоторые генетические аномалии (например, синдром Йегерса). Симптомы рака связаны с тем, что опухоль обычно растет в просвет кишки, суживая его и мешая проходить в этом месте пище. Иногда первые признаки связаны с тем, что опухоль «спаивает» несколько органов (петли кишечника, мочевой пузырь, толстую кишку, внутренние половые органы, соседние лимфоузлы или сосуды), прорастая в них. В качестве видимого «начала» заболевания может выступать метастазирование опухоли. Проявляется рак тонкой кишки следующими неспецифичными признаками: периодические тошнота, рвота; вздутие живота; сдавливающие боли в районе пупка, которые проходят после приема «Но-шпа», «Баралгина» или подобных препаратов. В дальнейшем появляется и нарастает снижение веса, сухость кожи, ухудшение зрения. Если развивается непроходимость, связанная с критическим уменьшением просвета кишечной трубки, это проявляется резким вздутием живота, рвотой, прекращением отхождения газов, болями в животе и обезвоживанию. Такое состояние требует срочного хирургического вмешательства.
Источник:http://zdravotvet.ru/zabolevaniya-kishechnika-simptomy-lechenie-prichiny/
Удаляя эту ссылку Вы нарушаете закон РФ "Об авторском праве".

Комментариев нет:

Отправить комментарий