28 января 2016 г.

Ещё раз о правильном измерении АД крови



Таблица 1. Основные правила техники измерения АД.
1. Для измерения АД следует использовать откалиброванные приборы.
2. Измерение АД производят в спокойных условиях после не менее чем 5-минутного отдыха пациента. 
3. В течение 1 часа перед измерением АД пациент не должен курить и употреблять кофе.
4. Размер манжетки тонометра должен соответствовать окружности плеча: охватывать не менее 80% окружности и не менее 40% длины плеча пациента.
5. Середина баллона манжетки должна находиться точно над пальпируемой плечевой артерией. Нижний край манжетки должен быть на 2,5 см выше локтевой ямки. Между манжеткой и поверхностью плеча должен проходить палец.
6. Середина манжетки должна находиться на уровне 4-го межреберья пациента в положении сидя или на уровне средней подмышечной линии в положении лежа.
7. Мембрана стетоскопа должна полностью плотно прилегать к поверхности плеча в месте максимальной пульсации плечевой артерии. Головка стетоскопа не должна касаться манжетки или трубок.
8. Нагнетание воздуха в манжетку должно быть быстрым, выпускание - медленным (2 мм. Hg в 1 сек. ).
9. Измерения АД выполняют не менее 2 раз с интервалом 2 мин. .При различии более 5 мм. Hg или при выраженных нарушениях ритма необходимо дополнительное измерение АД. Оценивают среднее значение двух (или трех) измерений.
10. При первом посещении измерение АД производят на обеих руках. Различие уровня АД при измерении на разных руках может составлять более 10 мм. Hg. Более высокое значение точнее соответствует внутриартериальному АД, и эту руку следует использовать для последующих измерений и дальнйшего контроля АД. 
11. У пожилых больных и больных сахарным диабетом необходимо измерять АД в положении стоя и лежа.

Комментариев нет:

Отправить комментарий