19 декабря 2025 г.

Вот так (в сауне) погибла подруга сестры...

 

Физические нагрузки в состоянии похмелья опасны для сердца

Нарколог Алексей Казанцев: спорт в состоянии похмелья чреват остановкой сердца.

В интервью нарколога-психиатра Казанцева прозвучало предупреждение об опасности для сердечной мышц физических нагрузок при похмелье. Врач заявил, что в таком состоянии противопоказаны спортивные тренировки, как и другая интенсивная физическая активность.

«Может оказать негативное влияние на работу сердца»

Казанцев объяснил, что состояние похмелья тесно связано с обезвоженностью организма и сгущением крови. Физические нагрузки усиливают кровоток, и это может спровоцировать развитие опасных осложнений, включая внезапную остановку сердца, отметил он.

Кроме того, после употребления большого количества алкоголя не нужно посещать сауну: это тоже может негативно влиять на функционирование сердца.

Источник: https://www.medikforum.ru

Вы готовы умереть на 10 лет раньше!?

 

EHJ: никотин для сердца вреден независимо от формы его употребления

Никотин токсичен для сердца и сосудов вне зависимости от способа его потребления — будь то сигареты, вейпы, кальяны, системы нагревания табака или никотиновые паучи. К такому выводу пришла международная команда ученых.

Авторы проанализировали всю доступную литературу по теме и пришли к выводу, что ни один продукт, доставляющий никотин, не может считаться безопасным для сердечно-сосудистой системы. Никотин повышает артериальное давление, повреждает сосудистую стенку и увеличивает риск инфаркта и инсульта даже без воздействия продуктов горения табака.

Особую тревогу у исследователей вызывает быстрый рост потребления вейпов, нагреваемого табака и никотиновых паучей среди подростков и молодых людей. По данным, приведенным в отчете, около 75% молодых пользователей электронных сигарет ранее вообще не курили. Эксперты считают, что ароматизаторы, реклама в соцсетях и слабое регулирование делают такие продукты «входной точкой» в никотиновую зависимость.

Авторы подчеркнули, что электронные сигареты и паучи не являются эффективным средством отказа от курения. Напротив, их использование часто приводит к двойному потреблению — одновременно с обычными сигаретами. Кроме того, пассивное воздействие аэрозолей от вейпов и нагреваемого табака также наносит вред сосудам.

Эксперты призвали к срочным мерам, включая запрет ароматизаторов, единые требования к упаковке, налогообложение пропорционально содержанию никотина, полный запрет рекламы в интернете и соцсетях, а также расширение зон, свободных от курения и аэрозолей.

«Никотин — это не безобидный стимулятор, а прямой сердечно-сосудистый токсин. Независимо от формы доставки мы видим повреждение сосудов и рост риска сердечных заболеваний. Безопасных никотиновых продуктов для сердца не существует», — заявил профессор Томас Мюнцель из Университетского медицинского центра Майнца.

По его словам, идея «более безопасного никотина» должна быть пересмотрена, поскольку именно молодежь становится основной мишенью агрессивного маркетинга.

«Следующий инфаркт или инсульт может быть вызван не сигаретой, а ароматизированным вейпом или никотиновым паучем», — подчеркнул он.

Я сплю голым...каждому своё.

 Такой исход ждёт каждого, кто спит без трусов

Давно доказано, что качественный сон — это то, без чего человек попросту не может быть здоровым, а у тех, кто регулярно недосыпает, повышается риск возникновения множества заболеваний: от диабета до деменции. Врачи всего мира солидарны в том, что спать нужно не менее семи часов, спальня должна быть как следует проветрена перед отходом ко сну, а за пару часов до него лучше отказаться от гаджетов. Однако тема одежды для сна не встречает такого единогласия в медицинском сообществе

Пока одни врачи утверждают, что спать без одежды полезно для физического и ментального здоровья, другие предупреждают: обнаженное тело создает под одеялом рассадник инфекций. Стоит ли полностью обнажаться перед сном и как сон голышом влияет на здоровье человека, выяснила «Лента.ру».

Почему важно правильно спать

Когда Мэрилин Монро произнесла знаменитую фразу, что надевает в постель только духи Шанель №5, она вряд ли думала, что спустя полвека окажется на вершине тренда заботы о себе


Сегодня сон и все, что с ним связано, считается неотъемлемой частью здорового образа жизни, наряду с питанием и спортом. Забота о качестве сна доходит до того, что молодые люди отказываются от вечеринок, свиданий и карьерных амбиций ради того, чтобы в 9 вечера оказаться в своей постели и как следует выспаться.

Такое нетипичное для 20-летних поведение многим может показаться странным, но в Американской академии медицины сна его полностью одобряют.

Более того, там считают, что правильно спать надо учить с детства. В организации даже предлагают ввести в школьную программу предмет по правилам здорового сна. Считается, что он поможет подрастающему поколению сохранить здоровье и жить дольше.

Хронический недостаток сна повышает риск смерти от различных заболеваний и увеличивает личное и общественное бремя, которое создают такие нарушения здоровья, как сердечно-сосудистые заболевания, диабет, ожирение и рак

Американская академия медицины сна

Помимо этого, регулярный недосып способен провоцировать депрессию и деменцию.

Самая важная рекомендация, соблюдение которой снизит риски столкнуться с этими болезнями, — это спать не менее 7-9 часов в сутки. Однако значение имеет не только количество, но и качество сна. На то, как крепко и хорошо спит человек, влияет множество вещей: от температуры воздуха в спальне до выбора пижамы или ее отсутствия.

Польза сна голышом

Считается, что отсутствие одежды и нижнего белья помогает быстрее заснуть.

Как объяснил терапевт, сомнолог Дэвид Розен, это происходит за счет снижения температуры тела. «В конце дня тело остывает, начинает вырабатываться мелатонин, и мы чувствуем сонливость. Некоторым людям проще уснуть голышом, так как без одежды их внутренняя температура снижается быстрее», — пояснил врач.

Кроме того, отсутствие нижнего белья ночью благотворно действует на здоровье женских половых органов.

В частности, трусы, которые сдавливают гениталии, провоцируют накопление влаги, из-за чего увеличивается риск размножения грибков Candida, вызывающих молочницу. Если же воздух в интимной области циркулирует свободно, то вероятность этой и других инфекций снижается, указал Розен

Для мужчин спать без нижнего белья тоже полезно. Хотя это не было полностью доказано, большинство врачей считают, что нагота во сне повышает мужскую фертильность.

Наконец, отсутствие нижнего белья в постели положительно действует на романтические отношения людей и их психическое здоровье, считает Розен. Он уточнил, что пары, которые спят обнаженными, чаще занимаются любовью, испытывают меньше стресса и в целом чувствуют себя счастливее, чем те, кто надевает одежду для сна. Розен объяснил, что это объясняется тем, что, прикосновения к коже партнера запускает в организме процесс выработки окситоцина — гормона, который в огромных количествах выделяется в период влюбленности.

Голые и противные

Однако с такими выводами согласны далеко не все врачи. Например, американский пластический хирург Энтони Юн призвал никогда не спать без нижнего белья. Причина — крошечные частицы фекалий, которые скапливаются в постели, если спать в ней нагишом. «Человек пускает газы в среднем 15-25 раз в сутки, это происходит даже во сне. Одно научное исследование доказало, что каждый раз, когда выделяются газы, частицы фекалий разбрызгиваются в окружающее пространство», — заявил врач.

Ради вашего партнера по постели, пожалуйста, спите в нижнем белье

Энтони Юн, пластический хирург

Исследование, на которое ссылается Юн, вышло в британском научном журнале BMJ. Его автор — физик и ведущий научных шоу Карл Крушельницки пытался выяснить, вредят ли человеку газы из кишечника, например, в условиях реанимационной палаты.

Чтобы разобраться в этом вопросе, он пригласил двух добровольцев и попросил их пускать газы в стерильную чашку Петри. При этом один из них это делал в трусах, а другой — без. Затем обе емкости оставили в стерильном помещении на несколько часов.

Спустя время оказалось, что в чашке, куда газы попадали беспрепятственно, образовались два вида бактерий. При этом первый образец, где был барьер из одежды, остался абсолютно чистым

Основываясь на этом, Юн сделал вывод: нагота вызывает рост числа бактерий.

Однако он не до конца процитировал статью и упустил из виду, что найденные Крушельницки микроорганизмы были совершенно безвредными и даже дружественными для человека. «Риск того, что эти бактерии навредят нам, пока мы спим, практически нулевой. Просто это немного противно», — позже признал хирург.

Тем, кому неприятно спать в компании дружественных бактерий, гинеколог Фанни Лебуланжер посоветовала надевать на голое тело свободные пижамы из натуральных материалов.

По ее словам, таким образом можно убить двух зайцев: соблюсти гигиену и получить пользу для интимной зоны.

Правила сна голышом

В целом же сон голышом может навредить человеку лишь в одном случае — если нарушать элементарные правила гигиены, предупреждает Дэвид Розен. Во-первых, по мнению врача, не стоит спать без одежды на старых матрасах. Он пояснил, что со временем на них скапливаются частицы кожи, пыль и различные микроорганизмы.

Барьером между ними и человеком выступает одежда, но если ее убрать, то увеличивается риск инфекций интимных органов и аллергических реакций.

Во-вторых, Розен призвал любителей обнажаться по ночам чаще стирать постельное белье — не реже одного раза в неделю. Нарушение этого правила грозит тем, что в простынях будут скапливаться частички фекалий, биологических жидкостей и мелкий мусор.

Еще одним важным правилом Розен назвал поддержание температуры воздуха в спальне на уровне 17-19 градусов.


По его словам, при таких показателях можно спать без одежды, не испытывая холода или жары. При этом он подчеркнул, что важно не ложиться в постель с холодными руками и ногами, так как это не даст уснуть. Тем, кому сложно согреться, он посоветовал за час до сна принимать ванну, чтобы ускорить кровообращение.

Психологический портрет нудиста

Выбор, в чем спать, говорит не только о привычках человека, но и о его характере.

По крайней мере такие результаты показал опрос, проведенный You Gov по запросу клиники здоровья сна Sleep Adviser. Оказалось, что большинство любителей спать голышом считают себя интровертами и совами. Люди же, которые не мыслят ночного отдыха без пижамы, обычно относятся к амбивертам, то есть в их характере есть черты как интроверта, так и экстраверта. Четкого хронотипа у них тоже нет, и они находятся где-то посередине между жаворонками и совами.

Хотя любителей спать нагишом принято считать самоуверенными людьми, опрос показал неожиданный результат: на самом деле они часто сомневаются в себе. Свою уверенность они оценили всего на 5 баллов из 10, тогда как любители пижам поставили себе по этому пункту шестерку.

А вот мнение о сексуальной активности тех, кто спит без трусов и пижамы, подтвердилось: они действительно чаще занимаются сексом

 ноября
Судя по их ответам, они вступают в половой контакт пять раз в неделю, те же, кто спит в пижамах, — четыре

Несмотря на различия в характере, мотивация у тех, кто спит в одежде и без нее, одинаковая: и те, и другие выбирают внешний вид для отдыха из соображений комфорта. Главными факторами являются личные предпочтения и температура окружающего пространства.

Терапевт Дебора Ли полагает, что это наиболее верная стратегия поведения, так как жестких медицинских рекомендаций о ношении нижнего белья по ночам не существует.


«Одним нравится спать обнаженными, а другие засыпают только в пижаме, и нет смысла пытаться это изменить. Правда, тем, кто спит в нижнем белье, я бы посоветовала отдавать предпочтение свободным фасонам из натуральных волокон, таких как хлопок или шелк», — указала врач.

Надо попробовать!

 Уходя их дома, бросаю в унитаз чайный пакетик – вот что происходит потом: полезный совет знакомой горничной

Экологичные и безопасные способы уборки становятся все популярнее, и одна из таких находок — использование чайных пакетиков для ухода за сантехникой. Этот натуральный метод давно практикуют профессиональные горничные, ведь он не только эффективен, но и бережно относится к поверхностям и окружающей среде. 

Дубильные вещества в чайных листьях мягко расщепляют известковые отложения и следы ржавчины без вреда для унитаза и резиновых уплотнителей.

В отличие от агрессивной химии, чай нейтрализует неприятные запахи и оставляет легкий приятный аромат. Такой способ пришел к нам из прошлого: еще наши бабушки использовали заварку для чистки зеркал и стеклянных поверхностей, а современные хозяйки адаптировали метод для сантехники.

Для очистки достаточно взять использованный чайный пакетик — любой сорт подойдет: черный, зеленый или травяной. Его слегка отжимают, обдают кипятком и кладут в унитаз на 20-30 минут, после чего удаляют и промывают ершиком.

Важно помнить, что крепкие черные сорта могут временно окрасить поверхность, но это легко исправить влажной губкой. Метод отлично подходит для регулярного ухода и профилактики, но с застарелыми загрязнениями справится не всегда.

Чайные пакетики можно использовать и для других домашних целей: протирать хромированные смесители, чтобы убрать налет, полировать зеркала, устранять запахи с разделочных досок.

Чтобы усилить аромат и дезодорирующий эффект, внутрь пакетика нередко добавляют каплю эфирного масла.

Этот способ особенно оценят любители экологии: чай полностью разлагается и не загрязняет воду химикатами. Кроме того, использование заварки дает вторую жизнь пакетикам и сокращает количество мусора. Главное — после уборки не смывать пакетик в канализацию, а выбрасывать в обычное ведро.

Попробовав такой простой и доступный метод, многие остаются довольны результатом и регулярно используют его для поддержания чистоты сантехники между генеральными уборками.

Этот способ сочетает мудрость бабушек и современные экологические тренды, доказывая, что натуральные решения могут быть эффективными и удобными, пишет источник

Худеют не от продуктов, а от изменения образа жизни: от режима физических тренировок и питания.

 Врачи назвали 5 круп, от которых худеют

Дарья Лапина01 декабря 2025, 14:10

Цельнозерновые крупы содержат больше клетчатки и белка, чем очищенные из белой муки. Они дольше насыщают и помогают лучше контролировать аппетит. Разобрались, какие крупы стоит включать в рацион, чтобы худеть без жёстких ограничений.

Овсянка

Клетчатка и белок замедляют переваривание еды и уменьшают резкие колебания глюкозы в крови. После овсяного завтрака аппетит остаётся под контролем дольше, а тяга к перекусам снижается. В четверти стакана овсяных хлопьев быстрого приготовления содержится около 4 г клетчатки и 5 г белка — больше, чем в такой же порции продуктов из очищенного зерна.

Ключевое соединение в составе овса — бета-глюкан. Это разновидность растворимой клетчатки, которая замедляет всасывание углеводов, помогает снижать уровень глюкозы и холестерина в крови и поддерживает здоровье кишечной микробиоты. Врачи Mayo Clinic отмечают, что 

Систематический обзор в Critical Reviews in Food Science and Nutrition показал, что у людей, которые чаще едят овёс, обычно ниже вес, риск ожирения и лучше показатели сахара и холестерина.

Учёные объяснили, чем овсянка лучше хлеб

Гречка

Она не считается злаком в ботаническом смысле. Это семя цветкового растения, родственника ревеня. При этом её используют так же, как цельнозерновые крупы, — в виде гарниров, каш и муки.

По данным Гарвардской медицинской школы, гречка богата минералами и рутином — растительным соединением, которое поддерживает эластичность сосудов. Она помогает снижать уровень холестерина и поддерживать более стабильный уровень сахара в крови.

Гречка не содержит глютен и подходит людям с его непереносимостью (целиакией). В одной чашке приготовленной крупы около 4,5 г клетчатки и почти 5,7 г белка.

Киноа

Это псевдозерновая культура. Главное отличие киноа от большинства злаков — высокий для растительного продукта уровень белка. В одной чашке приготовленного киноа около 8 г белка и 39 г углеводов.

В American Heart Association отмечают, что киноа — удобный способ увеличить долю растительного белка в рационе. Такой подход хорошо вписывается в питание с упором на цельнозерновые продукты, овощи и минимально обработанные источники жира. Белок важен не только для сытости, но и для поддержания мышечной массы, особенно при снижении калорийности рациона.

В его составе: фолиевая кислота, магний, цинк, железо и витамины группы B, которые участвуют в обмене веществ и работе нервной системы. Ещё одно преимущество киноа — полноценный аминокислотный состав. Оно содержит все девять незаменимых аминокислот, которые организм получает только с едой.

​​Бурый, белый рис и киноа: что полезнее и поможет быстрее похудеть

Булгур

Главное преимущество булгура для снижения веса — высокая доля клетчатки. В одной чашке варёной крупы около 8 г пищевых волокон и 5–6 г белка. Такое сочетание помогает дольше оставаться сытым.

При этом булгур не слишком калориен — около 150 ккал и менее 1 г жира на стандартную порцию. По энергетической ценности он легче, чем многие другие цельнозерновые гарниры, например бурый рис и киноа.

Булгур даёт организму витамины группы B, магний, железо, медь и особенно много марганца — минерала, который участвует в обмене веществ.

Полба

В порции приготовленной крупы около 5 г белка и 4 г клетчатки. В Cleveland Clinic отмечают, что полба даёт организму клетчатку, витамины группы B, магний, калий и железо. Они поддерживают работу сердца, пищеварение и обмен веществ.

Ещё одно преимущество полбы — сложные углеводы. Они перевариваются медленно и обеспечивают поступление энергии без резких скачков глюкозы, это снижает риск переедания.

Плотная текстура и мягкий ореховый вкус позволяют использовать полбу вместо рафинированных гарниров в салатах, супах и основных блюдах. Такая замена помогает снизить калорийность рациона без потери сытости.


Диетологи назвали продукт, который действительно помогает похудеть


Главное

Крупы не мешают снижению веса, если выбирать цельнозерновые варианты и готовить их без лишнего жира и сахара. Овсянка, гречка, киноа, булгур и полба дают клетчатку и белок, дольше насыщают и помогают контролировать аппетит. Кроме того, такие продукты хорошо влияют на обмен веществ, работу кишечника и состояние сердечно-сосудистой системы. Лучший эффект даёт разнообразие. Чередуя разные крупы, легче соблюдать здоровый рацион и снизить риск переедания без жёстких ограничений и отказа от привычной еды.


Важные исследования

Связь между употреблением цельнозерновых продуктов и ожирением

Систематический обзор, посвящённый влиянию овса на смертность от всех причин

Киноа — источник питательных веществ Об этом сообщает "Рамблер". Далее: https://news.rambler.ru/healthy_food/55683729/?utm_content=news_media&utm_medium=read_more&utm_source=copylink

Жизнь интересна в любом возрасте ! А Здоровьем тоже надо уметь управлять и сохранять его в любом возрасте!

 Учёные назвали 5 неожиданных плюсов зрелого возраста

Аделина Ахунова09 декабря 2025, 10:10

Зрелый возраст — это не всегда болезненность и немощность. Некоторые психологические, социальные и даже физические преимущества появляются только после 60 лет. Разобрались с точки зрения науки, почему иногда хорошо быть старше.

Физическое и психическое здоровье

С возрастом оно, как правило, снижается. Однако есть некоторые заболевания, которые часто бывают у молодых, но у пациентов старшего поколения почти не встречаются.

Мигрень. Люди старше 60 лет реже страдают от головной боли, и есть вероятность, что с возрастом эпизодические приступы вообще пройдут. Это не значит, что у пенсионеров не бывает мигрени, просто не так часто.

Эндометриоз. Это гинекологическое заболевание, при котором клетки, похожие на эндометрий (внутренний слой матки), разрастаются в другие органы. Как объясняют исследователи, эндометриоз — гормонозависимое заболевание, поэтому после менопаузы (когда выработка половых гормонов сокращается) риск его развития меньше.

Биполярное расстройство и шизофрения. Вероятность появления этих психических заболеваний в зрелом возрасте очень мала. По данным Национального института психического здоровья США, только 0,7% новых случаев биполярного расстройства приходится на пациентов старше 60 лет. Американский журнал психиатрии сообщает, что после 65 лет регистрируют всего 0,1–0,5% случаев шизофрении.

Можно ли прожить 150 лет: ответ учёных

Стресс и социальная мудрость

Люди старшего возраста эмоционально устойчивее и реже испытывают стресс. Исследование 2023 года, опубликованное в журнале NeuroImage, подтвердило: с годами уровень тревожности заметно снижается. Есть две основные теории, почему так происходит.


Первая предполагает, что с возрастом снижается активность миндалевидного тела. Эта структура мозга участвует в эмоциональных реакциях на страх и угрозу. Чем она активнее, тем сильнее ответ на стресс и уровень тревоги.

Согласно второй, у людей 60+ лучше развиты механизмы контроля эмоций. Негативные реакции автоматически подавляются, поэтому ответ на стресс не такой выраженный.

Также с возрастом улучшается способность к рассуждению и принятию решений в условиях неопределённости. Исследователи Мичиганского университета провели эксперимент: пожилых и молодых добровольцев просили прочитать истории межличностных и межгрупповых конфликтов и спрогнозировать, как они будут развиваться.

Как дожить до 100 лет: правда и мифы о долгожителях из голубой зоны

В результате люди зрелого возраста чаще использовали сложные рассуждения и находили компромиссы. Авторы статьи пришли к выводу, что социальные рассуждения с возрастом улучшаются и мудрость объясняется не только большим социальным опытом, но и особенностями мышления.

Главное

Зрелый возраст может стать преимуществом. Исследования показывают, что люди старше 60 лет реже страдают от мигрени, эндометриоза, биполярного расстройства и шизофрении. Также люди в таком возрасте меньше подвержены тревоге и лучше справляются со стрессовыми ситуациями. У них появляется социальная мудрость — они хорошо разбираются в конфликтах и быстрее находят компромисс.


Важные исследования

Биполярное расстройство

Различные аспекты старения при мигрени

Возрастные различия в активности мозга при обработке эмоций: отражение возрастного снижения или повышения регуляции эмоций Об этом сообщает "Рамблер". Далее: https://news.rambler.ru/zozh/55732418/?utm_content=news_media&utm_medium=read_more&utm_source=copylink

18 декабря 2025 г.

И эти показатели очень не в пользу т.н. Здравоохранения (Болезнелечения) Латвии.

 

В Латвии за десять месяцев умерло более 21 тысячи человек 23

С января до начала ноября нынешнего года в Латвии скончались 21 тысяча 615 жителей - на 3,3% меньше, чем за соответствующий период в прошлом году, о чём свидетельствует информация, собранная Центральным статистическим управлением.

Среди умерших 10 тысяч 19 человек - мужчины, 11 тысяч 596 - женщины.

Наибольшее число умерших (3784) было в возрастной группе от 85 до 89 лет.

Самой "смертоносной" была 9-я неделя года, которая длилась с 24 февраля до 2 марта. Тогда скончались 565 жителей Латвии - в среднем в стране уходит из жизни более 490 человек в неделю.

Нашли чем хвалиться. Это показатель валеологического (профилактического) невежества населения.

 

В Даугавпилсской региональной больнице установлен 300-й кардиостимулятор

17 декабря в Даугавпилсской региональной больнице была проведена 300-я операция по имплантации кардиостимулятора с начала 2023 года. Данный значимый показатель свидетельствует как о растущей потребности в кардиологической помощи в Латгалии, так и о высокой профессиональной квалификации специалистов больницы и развитых возможностях лечебного процесса. Об этом сообщает пресс-служба медучреждения.

Имплантация кардиостимулятора является важным методом лечения для пациентов с серьезными нарушениями сердечного ритма. ДРБ целенаправленно развивает эту услугу, одновременно расширяя и совершенствуя диагностические возможности по всему региону.

«В Латгалии увеличивается число людей, которым необходимы кардиостимуляторы. Это связано с тем, что мы улучшаем диагностику не только в Даугавпилсе, но и во всем Латгальском регионе. В последнее время мы расширили возможности проведения холтеровского мониторинга также за пределами больницы. Мы открыты для сотрудничества и готовы предоставлять такого рода услуги соседним больницам – Краславской и Прейльской, а также практикам семейных врачей. Такое сотрудничество улучшит диагностику и пойдет на пользу нашим пациентам», – отмечает главный врач больницы, кардиолог доктор Арнолдс Лавринович.

Главный врач ДРБ подчеркивает, что достигнутый показатель в 300 имплантированных кардиостимуляторов можно оценивать как очень хороший результат.

«Сегодня я оцениваю число 300 как очень хороший результат. В ближайшие годы планируем имплантировать до 250 кардиостимуляторов в год», – добавляет доктор А. Лавринович.

ДРБ продолжает развивать кардиологические услуги, укрепляя сотрудничество с лечебными учреждениями и семейными врачами по всей Латгалии, чтобы обеспечивать пациентам своевременную, качественную и современную медицинскую помощь.

17 декабря 2025 г.

Хороший вариант! Был бы у нас в Латвии такой...

 Как выбрать врача для онлайн-консультации и сэкономить на приёме

Александра Яковлева14 декабря 2025, 09:29

Телемедицина даёт доступ к тысячам врачей, поэтому выбрать специалиста может быть непросто. К тому же финансовых предложений много, и в них тоже нужно ориентироваться. Разобрались, как найти врача для онлайн-приёма и сделать это с выгодой.

Удалённый приём обычно платный, но цена может быть комфортной. В этом поможет подписка СберПрайм — с ней доступны скидки и кешбэк на приёмы и анализы в сервисе СберЗдоровье. Пользоваться подпиской могут до четырёх человек — это отличное решение для всей семьи.

Ещё один плюс онлайн-консультации в том, что вы можете получить очень подробную информацию о враче заранее: узнать всё о его образовании, опыте работы и профессиональных интересах. Всё это поможет сделать осознанный и взвешенный выбор.

Определитесь, какой врач нужен

Врач общей практики или терапевт оценит самочувствие и проконсультирует по анализам, при необходимости направит к другому специалисту. Если же речь идёт о конкретной болезни или симптоме, лучше обратиться к врачу узкой специализации — эндокринологу, кардиологу, гастроэнтерологу и другим.

Изучите профиль врача

В карточках специалистов доступна вся необходимая информация, чтобы принять решение:

Образование и научная деятельность. Важна не только базовая подготовка, но и курсы повышения квалификации: врачи проходят их каждые 3–5 лет. Плюсом будет участие в конференциях и членство в профессиональных ассоциациях.

Отзывы и рейтинг. Отзывы должны быть не только эмоциональными («хороший», «приятный» врач), но и содержательными: как доктор объяснил диагноз, насколько чётко дал рекомендации, помог ли с оформлением необходимых документов. Большое количество слишком восторженных или однотипных отзывов — повод насторожиться.

Если ваш случай сложный или специфичный, обратите внимание на область, на которой врач специализируется. Например, невролог может углублённо заниматься мигренями, а аллерголог — пищевой непереносимостью.

Проверьте технические аспекты и условия оплаты

Убедитесь, что для консультации предлагают стабильный и безопасный канал связи (специализированную видеоплатформу, а не мессенджер).

Обратите внимание, предусмотрена ли возможность загрузить медицинские документы (снимки, анализы, заключения). Опираясь на них, врач сможет подготовиться к приёму.

Обратите внимание на условия оплаты, скидки и акции.

Помните о целях телемедицины

Онлайн-приём подходит для:

Консультаций по хроническим заболеваниям и коррекции лечения.

Интерпретации готовых анализов и обследований.

Второго мнения.

Подготовьтесь к приёму

Сформулируйте жалобы и вопросы (лучше всего записать их).

Подготовьте историю болезни: ключевые даты, диагнозы, препараты, которые вы принимаете.

Оцифруйте все актуальные медицинские документы: результаты анализов, выписки, снимки с заключениями.

Проверьте стабильность интернета, камеру и микрофон.

Следуя этим простым правилам, вы обязательно найдёте подходящего специалиста. А со СберПрайм вы получите доступ к проверенному и надёжному телемедицинскому сервису. Здесь консультируют высококвалифицированные врачи, которые обязательно вам помогут.

Подписка даёт множество других преимуществ:

Кешбэк за доставку здоровых продуктов от партнёров.

Неограниченный доступ к сервисам Окко и Звук — для качественного отдыха.

Кешбэк на бронирование отелей — для ярких и запоминающихся путешествий.

Также доступны решения для финансового здоровья:

Дополнительные 0,5% к ставке СберВклада.

+1% к ставке накопительного счёта.

Платежи и переводы без комиссии на сумму до 500 000 рублей.

Скидка 10% при страховании дома, здоровья и финансов.

Первые 30 дней подписки стоят всего 1 рубль. Узнайте подробности и подключите пробный период по ссылке.

Главное: выбрать врача для консультации онлайн — несложно

Важно соблюсти всего несколько правил. Определитесь, какой специалист вам нужен, подробно изучите его профиль на сайте. Ознакомьтесь с техническими возможностями сервиса. Подготовьтесь к приёму: соберите историю болезни, запишите вопросы, загрузите медицинские документы, проверьте доступ к интернету, камеру и микрофон. Подключите подписку СберПрайм, с ней доступны скидки на онлайн-консультации и кешбэк на анализы для всей семьи. Об этом сообщает "Рамблер". Далее: https://doctor.rambler.ru/zozh/55758448/?utm_content=doctor_media&utm_medium=read_more&utm_source=copylink

Здесь тоже самое...

 

Relationship Between Alcohol Consumption and Risky Sexual Behaviors Among Adolescents and Young Adults: A Meta-Analysis

  • 1. Department of Nursing, Graduate School, Jeonbuk National University, Jeonju, Republic of Korea

  • 2. College of Nursing, Research Institute of Nursing Science, Jeonbuk National University, Jeonju, Republic of Korea

Article metrics

73

Citations

18,6k

Views

4,4k

Downloads

Abstract

Objectives: Adolescents exposed to alcohol have increased risky sexual behaviors (RSBs); however, the association between alcohol consumption and RSBs has to be systematically and quantitatively reviewed. We conducted a meta-analysis of the literature to systematically and quantitatively review the association between alcohol consumption and RSBs in adolescents and young adults.

Methods: We searched for qualified articles published from 2000 to 2020 and calculated pooled odds ratios (ORs) using the random-effect model. We also conducted meta-regression and sensitivity analyses to identify potential heterogeneity moderators.

Results: The meta-analysis of 50 studies involving 465,595 adolescents and young adults indicated that alcohol consumption was significantly associated with early sexual initiation (OR = 1.958, 95% confidence interval (CI) = 1.635–2.346), inconsistent condom use (OR = 1.228, 95% CI = 1.114–1.354), and having multiple sexual partners (OR = 1.722, 95% CI = 1.525–1.945).

Conclusion: Alcohol consumption is strongly associated with RSBs, including early sexual initiation, inconsistent condom use, and multiple sexual partners among adolescents and young adults. To prevent the adverse consequences of alcohol consumption, drinking prevention programs should be initiated at an early age and supported by homes, schools, and communities.

Introduction

Alcohol consumption in adolescence can affect hormone secretion and the brain, disrupting secondary sex characteristics and damaging brain cells (1). Alcohol consumption at an early age causes disability and accounts for 13.5% of deaths among those aged 20 to 39, causing social and economic losses across our society along with health issues (2). According to the World Health Organization (WHO), 26.5% of all adolescents aged 15–19 years of age worldwide are current drinkers, which is approximately 155 million adolescents. The highest prevalence rates of current drinking are in the WHO European Region (43.8%), followed by the Region of the Americas (38.2%) and the Western Pacific Region (37.9%). While heavy episodic drinking (HED) is less common among adolescents than in the total population, it peaks at the age of 20–24 years, with prevalence rates among drinkers in this age group higher than in the total population, except in the Eastern Mediterranean Region. Among current drinkers aged 15–24 years, prevalence of HED is high among men, with some studies reporting rates as high as 54.2% (3).

Alcohol consumption during adolescence is one of the factors that increase risky sexual behaviors (RSBs) (45). Adolescents with substance abuse issues, specifically alcohol abuse, had approximately twice as many sexual partners and were 70% more likely to be diagnosed with sexually transmitted diseases (STDs) than adolescents without substance abuse issues (6). According to the literature on the relationship between alcohol consumption and early sexual experience in middle school students: Yu et al (7) reported a 2.35-fold increase in early sexual initiation when drinking alcohol, Hong et al (8) reported a 1.43-fold increase, Ayhan et al (9) reported a 2.13-fold increase, and Bersamin et al. (10) reported a 7.4-fold increase.

Depending on the study, the age of first sexual experience among adolescents varies, with Korean adolescents having their first sexual experience at 13.2 years old on average (11), specifically 12.1 years for boys and 13.9 years for girls. Ayhan et al (9) indicated that the first sexual experience occurred before the age of 14 in most studies. In particular, 13.4% of female adolescents had their first sexual experience after drinking alcohol (5). This early sexual debut increases the risk of unwanted pregnancy and STDs (12). Adolescents not using a condom during sexual experiences was reported at 34.4% in a study by Wilson, Asbridge et al (13), 46.9% in a study by Rios-Zertuche et al (14), and 41.1% in a study by Mlunde et al (15), thereby demonstrating that the rate of condom use among adolescents is very low. Alcohol consumption in adolescents is one of the factors for increasing inconsistent condom use, and Sanchez et al (16) reported that 57.1% of adolescents with drinking alcohol experience did not use condoms during sexual intercourse. The most used definition of binge drinking in research is based on the National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)’s definition of a pattern of drinking that brings a person’s blood alcohol concentration (BAC) to 0.08 g/dL or higher, which is typically reached after consuming 4 drinks for women or 5 drinks for men within 2 h (17). This definition is consistent with that used by Wilson et al (13) who found that binge drinking, as defined by the NIAAA, increased inconsistent condom use by 1.1 times among adolescents, and Sanchez et al (16) reported this to be 1.27 times. Inconsistent condom use in adolescents can increase the prevalence of STDs and lead to teenage pregnancies (18).

Alcohol consumption in adolescents increases the probability of having more than three sexual partners by 3.37 times (19). Particularly, compared to female adolescents, male adolescents have a 2.9-fold increase in the likelihood of having multiple sexual partners (13). Moreover, the number of sexual partners increased by 2.41 times in current binge drinkers compared to current light drinkers. Drinking alcohol during adolescence increases the likelihood of regretting having sexual intercourse (19), and if they continue to abuse alcohol after adolescence, these sexual behaviors will likely continue into adulthood (20).

Therefore, alcohol consumption during sexual intercourse reduces sexual inhibition and increases RSBs by impacting adolescents’ judgment. However, studies analyzing the relationship between alcohol consumption and RSBs among adolescents have measured alcohol consumption in various ways according to fragmentary questions, amount of alcohol consumption (glass) or frequency of alcohol consumption, and time point (past alcohol consumption and current alcohol consumption). As the results differ by sex, it is difficult to synthesize and summarize the factors affecting alcohol consumption. Additionally, no meta-analysis has integrated each sex behavior by separating early sexual debut, inconsistent condom use, and multiple sexual partners for RSBs, which has a higher risk of STDs and teenage pregnancies—rather than integrating alcohol consumption and sexual experience. Thus, this study conducted a meta-analysis to identify the integrated effect of alcohol consumption in adolescents and young adults on the three types of RSBs and to determine whether the effect differs according to sex (male and female). Additionally, this study focused on analyzing the relationship between early sexual initiation, inconsistent condom use, and multiple sexual partners among RSBs due to alcohol consumption, and aimed to provide the derived results as fundamental data for health education and program development for safe sexual behaviors and prevention of alcohol consumption among adolescents and young adults.

Methods

Design

We conducted a systematic review and meta-analysis, following the protocol reported in accordance with the Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis Protocols (PRISMA-P) Statement (21). The study protocol was registered with the PROSPERO database under the registration number CRD42022301637.

Search Strategy

Eight electronic bibliographic databases were used: Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Cochrane Library, EBSCO, PubMed, PsycINFO, Web of Science, Database Periodical Information Academic (DBpia, Korea), and Research Information Sharing Service (RISS, Korea). These were chosen since they comprehensively covered relevant literature in our field of study. Additionally, CINAHL, Cochrane Library, and PsycINFO are well-known and widely used databases in healthcare and psychology research, respectively. Korean databases, DBpia and RISS, allowed us to retrieve relevant studies published in the Korean language.

We conducted a comprehensive literature review using two search strategies. The first strategy was to select studies that investigated the relationship between alcohol consumption and RSBs and included alcohol consumption as an independent variable affecting RSBs from large systematic reviews of RSB-related factors in individuals, peers, schools, and communities. We used the general keywords “factor(s) AND sexual behavior” or “risky sexual behavior” and “adolescent(s) or young adult(s)” through the title and abstract fields to identify relevant articles published between January 2000 and July 2020. The process of literature search, screening, and selection is presented in a separate research article (Ahn and Yang, 2022) for more detailed information. In the systematic review (Ahn and Yang, 2022), we included studies that examined the relationship between self-esteem and RSBs. However, for this meta-analysis, we selected studies that investigated the association between alcohol consumption and RSBs. This distinction is highlighted in the study inclusion criteria and is further explained in Figure 1.

FIGURE 1

FIGURE 1

Flow chart of the selection process of studies included in the meta-analysis (Worldwide, 2001–2021).

The second search strategy used specific keywords to identify relevant articles. For example, in PubMed, we searched for articles using the following search terms: “Young Adult” [Mesh] OR “young adult*” OR “Adolescent” [Mesh] OR “adolescent*” OR “teen*” OR “youth*”), AND condom use (“Unsafe Sex” [Mesh] OR “unsafe sex” OR “unprotected sex” OR “high-risk sex” OR “unprotected intercourse” OR “condomless sex” OR “condom use” OR “condom compliance”) OR early sexual initiation (“Coitus” [Mesh] OR “Coitus” OR “First intercourse” OR “Sexual intercourse” OR “early sexual debut” OR “early sex*” OR “early sexual initiation”) OR multiple sexual partner (“Sexual Partners” [Mesh] OR “sexual partner*” OR “sex partner*” OR “multiple sexual partner*” OR “multiple sex partner*”).

Inclusion/Exclusion Criteria

Full-text versions of the retrieved articles were screened based on the pre-specified inclusion and exclusion criteria. The inclusion criteria were as follows: 1) target population aged 15–24; 2) investigating the association between alcohol consumption and RSBs; and 3) defined early sexual debut as initiation before the age of 14 years. The exclusion criteria were: 1) if the target populations were sexual minority youth (e.g., gay, bisexual, lesbian, homosexual, men who have sex with men, or transgender); specific population (homeless, juvenile, or military); 2) focusing on HIV (human immunodeficiency virus), STI (Sexually transmitted infections), or other mental health problems; 3) did not report the odds ratio of early sexual debut, inconsistent condom use, multiple sexual partners separately; 4) did not report direct alcohol consumption association; and 5) insufficient information to calculate effect size or insufficient effect size to convert to odd ratio. We excluded studies that focused on sexual minority youth because our primary focus was on the general adolescent population. While we acknowledge the importance of understanding the relationship between alcohol consumption and risky sexual behavior among sexual minority youth, we considered that the sexual behavior of sexual minority individuals might differ from that of heterosexual individuals.

Finally, we identified 50 articles through the two search strategies, with 24 and 26 articles selected through the first and second strategies, respectively. This comprehensive approach enabled us to identify all relevant studies published between January 2000 and July 2020 that investigated the relationship between alcohol consumption and RSB.

Data Extraction

Two independent researchers (CS and TK) conducted data extraction and study quality assessment, with a third researcher (YY) providing oversight to ensure accuracy and consistency. Any discrepancies between the two researchers were resolved through discussion and consensus. A standardized form was used to extract the following information: first author, year of publication, study country, total sample size, participant characteristics (e.g., mean age, gender distribution), measurements of alcohol consumption, and RSBs. OR and 95% CI for each type of RSB were abstracted by three researchers using a structured coding sheet. To reduce potential confounding variables and observational bias, adjusted estimates that controlled for demographic, individual, peer, school, and community variables were extracted if available. If multiple models were presented, we selected estimates from the last model that controlled for the most variables. This meta-analysis adhered to the Meta-Analysis of Observational Studies in Epidemiology Checklist, and the study selection flowchart was adapted from the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses statement (2223).

Quality Assessment

The methodological quality of the primary studies in this meta-analysis was assessed using the Newcastle-Ottawa Scale (NOS) adapted for cross-sectional studies (24). The assessment tool consisted of seven items: selection (representativeness of the sample, sample size, non-respondents, ascertainment of the exposure (risk factor), comparability, and outcome (assessment of the outcome and statistical test). For each item criterion, a maximum of five points for selection, two points for comparability, and three points for outcome could be given and then summed to a maximum of 10 points. Quality assessment results were evaluated as “good” if the NOS score was 7 points or higher, “fair” if the score was 5 points or higher or less than 7 points, and “poor” if the score was less than 5 points. Each of the two researchers independently conducted the quality assessment of the studies included in the analysis, and the final assessment scores were obtained after discussing a few discrepancy items.

Data Analysis

The data analysis was conducted using Comprehensive Meta-Analysis (CMA) Version 3 software (Biostat, Englewood, NJ, United States). Odds ratios and corresponding 95% confidence intervals were used to estimate the association between alcohol consumption and RSBs (early sexual initiation, inconsistent condom use, and multiple sexual partners). The extent of heterogeneity among the primary studies was assessed using Cochrane’s Q test (reported with x2 and p values) and Higgins I2 value (25). An I2 value of up to 25% indicated low heterogeneity, 50% indicated moderate heterogeneity, and ≥75% indicated high heterogeneity (25). Publication bias was evaluated using a funnel plot, trim-fill analysis, and Egger’s regression test. Sensitivity analysis was conducted by removing each study and examining the effect size (26). The random effects model was used for the meta-analysis, and a meta-regression analysis was performed with sex as a control variable. The level of significance for all analyses in this study was determined using a two-tailed p value of <0.05 with 95% confidence intervals.

Results

Characteristics of Primary Studies

Fifty studies were included in the meta-analysis based on the selection criteria of this study and the Newcastle-Ottawa Scale (NOS) assessment (Table 1). These studies were published between 2002 and 2021, and among the included studies, most were published in 2009, 2013 (n = 6 studies), followed by 2010 (n = 5 studies), 2017 (n = 4 studies), 2018 (n = 4 studies), and 2021 (n = 4 studies). Most published studies were written in English (n = 47 studies), and three were written in Korean; among the 50 articles, most studies were conducted in the United States (n = 23 studies), and seven were conducted in Europe (Croatia, Finland, Ireland, and the United Kingdom) and Asia (South Korea, China, Hong Kong, and Japan).